端午节快要到了

【资料图】

吃香甜可口的粽子

是大家过节的仪式感

但吃的时候一定要小心

近日， 西安市人民医院（西安市第四医院）就接诊了两例食管异物的患者，这两例患者都是吃粽子误吞了枣核。

6月17日，43岁的云女士在家吃早饭时，边吃粽子边和家人聊天的她不慎将枣核吞咽进喉咙。后在家附近医院就诊未能取出，遂来到大差市院区急诊科就诊。经完善相关检查，内镜室行胃镜检查时在距门齿22cm发现4-5cm的枣核，且两端已刺入云女士的食管，形成溃疡，周围粘膜水肿，消化科医生立即通过异物钳在镜下安全取出枣核。

6月18日，31岁的程先生也在吃粽子时不慎将枣核吞下，由于咽部疼痛，无法进行吞咽，急忙到大差市院区就诊。行CT检查确定枣核位置后，消化科医生在胃镜下成功取出枣核一枚。

无独有偶，近日，西安市红会医院消化外科收治一位75岁肠穿孔患者刘大爷，患者病情是由于误吞枣核后导致的肠穿孔、腹腔感染。

刘大爷进食13小时后出现腹痛腹胀，腹部CT检查提示：空腔脏器穿孔、左下腹枣核崁顿小肠、肠梗阻。此时枣核已刺穿肠壁，导致肠穿孔、腹腔感染，患者就诊时已有轻度嗜睡，家属回忆大爷确实吃了数颗大枣。

所幸手术治疗及时，没有引起更严重的后果。

每年到这个时段

都会有此类事情发生

据了解

去年

端午假期期间

仅西安交大一附院消化内科

就接诊了9例枣核卡在食道里的病人

枣核卡入消化道的患者中成年人居多

医生接诊的这些患者中

有的枣核甚至卡在消化道里十多个小时

而这些患者延误就诊的原因

是相信了用吃韭菜、馒头甚至喝醋

闻蒜等多种所谓民间偏方

自行进食推进的损伤重

▼

未自行进食推进的

损伤轻

▼

发生枣核误吞后

立即就医

由于食管位于后纵隔，邻近主动脉、气管、心脏等多个重要的组织结构，若对异物处理不及时或处理方式不当，可能会造成食道壁破损、溃疡、穿孔，纵隔感染，侵破主动脉等严重后果，甚至危及患者的生命。

所以一旦怀疑有食道异物，一定要及时就诊，争取24小时内取出，以免引发严重的并发症。一些老人怕麻烦，不愿就诊，而是自己试行大口吞咽饭团、馒头、喝醋等，企图把异物带下、溶解，可能造成进一步损伤，是不可取的。所以我们在进食时应尽量避免发生误食，应小心剔除；进食时细嚼慢咽，避免说话、分神等；赶上端午节日时，要提醒老人特别注意剔除枣核；一旦发生误食，不要抱有侥幸心理、盲目吞咽，要尽早就诊于门诊或急诊，寻求专业处理，降低损伤程度。

西安交通大学第一附属医院 消化内科 副主任医师 张娟：“我们在吃这些还有枣核类的食物过程中，一定要注意不要谈笑说话。一旦异物进入消化道之后，再服用大量食物只会加速异物的嵌顿，导致异物嵌顿到黏膜内更深的地方，结果损伤会更重，也会为医生后续取出异物增加难度和风险。”

异物卡喉急救误区

1、盲目喝水吃东西：盲目吃东西喝水，可能会使异物越卡越深，如果异物比较尖锐或比较大时，不但会增加取出的难度，而且会增加出血与穿孔的风险。

2、不正确的催吐和导泻：若异物引发消化道梗阻，吐可能会造成患者误吸造成窒息。导泻可加快肠道蠕动，容易使尖锐的异物越卡越深，诱发出血和穿孔。

3、存在侥幸心理置之不理：若不慎吞下异物，切忌忽视或存在侥幸心理，应尽早到正规医院就诊，结合病史、临床症状及影像学检查，判断异物种类、部位及滞留时间选择正确的处理方式。

如果真的不小心被卡到

一定要及时到医院进行处理

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